Трябва ли да се страхуваме от диагноза “киста на яйчника“? Отговорът зависи от това в каква възраст сме!

Киста на яйчника може да възникне при жени, както в репродуктивна възраст, така и в менопауза.

• Профилактичен гинекологичен преглед
• Ехографски преглед от друг специалист, по друг повод (нефролог, гастроентеролог)

В тези два случая кистата се открива случайно, т.е. не е свързана с оплаквания и няма симптоми.

• Гинекологичен преглед по повод оплаквания

Най-честите симптоми на КЯ са:

• Менструални смущения (закъсняла менструация, продължителна менструация или кървене извън цикъла)
• Болка
• Тежест

Поведението е различно при жени в репродуктивна възраст и в менопауза.

Обикновено кистите са доброкачествени в тази възраст и техния вид и размер се определят ехографски. Различават се 7 вида диброкачествени кисти.

1. Kysta corpus luteum
2. Kysta endometriosis
3. Фоликуларна киста
4. Параовариална киста
5. Дермоидна киста (зрял тератом)
6. ТВБ (пиосалпингс, тубоовариален абсцес, хидросалпингс, с или без излив-пелвеоперитонит)
7. Фибром на яйчник

Ако кистата е фоликуларна до 10 см или 5-6 см от друг вид се наблюдава 4-6 седмици.

Ако фоликуларната киста  не намалее или киста от друг вид е по-голяма от 5-6 см се назначава оперативно лечение, като метод на пръв избор е лапароскопския (безкръвен) подход.

При тях задължително се изследват туморните маркери, основно СА-125

Показания за оперативно лечение са:

• СА-125- силно завишен над нормата
• Киста над 3-4 см

 Лапароскопия се прилага при:

• Нормални стойности на СА-125

1. Кистите често се появяват при млади жени в репродуктивна възраст.
2. При тях туморният маркер СА-125 няма особена диагностична стойност.
3. В тази възраст >90% от кистите са доброкачествени и не изискват оперативно лечение (поне докато не бъдат проследени 4-6 седмици).
4. В повечето случаи кистите са безсимптомни и се откриват случайно на профилактичен преглед или от друг специалист (нефролог, гастроентеролог), като основното диагностично средство е ехографския преглед.
5. В менопаузата установяването на киста е тревожен симптом и изисква уточнение с допълнително изследване на туморен маркер СА-125.
6. При жени в менопауза, киста > 3 см е показана за оперативно лечение.